ഇന്ത്യന്‍ യുവാക്കള്‍ക്കിടയില്‍ പ്രമേഹം വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു

ബാധിക്കാത്ത ഒരു കുടുംബം വിരളമാണ്.

ഇന്റര്‍നാഷണല്‍ ഡയബറ്റിസ് ഫെഡറേഷന്‍ അറ്റ്‌ലസ് 2019-ലെ കണക്ക് പ്രകാരം ഇന്ത്യയിലെ മുതിര്‍ന്നവരില്‍ ഏകദേശം 77 ദശലക്ഷം പേര്‍ക്ക് മാത്രം 2019-ല്‍ പ്രമേഹം ബാധിച്ചു. ഇത് 2030-ല്‍ 101 ദശലക്ഷമായും 2045-ല്‍ 134 ദശലക്ഷമായും ഉയരുമെന്നും പ്രവചിക്കുന്നു. അസ്വസ്ഥതയുണ്ടാക്കുന്ന മറ്റൊരു കാര്യം കൂടി ഉണ്ട്. ചെറുപ്പക്കാരിലും കുട്ടികളിലും പ്രമേഹം വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു 1 . ഇതിന്

കാരണമായി ഒന്നിലധികം ഘടകങ്ങള്‍ ഉണ്ട്: മോശം ജീവിതശൈലി, വളരെയധികം സംസ്‌കരിച്ച ഭക്ഷണം മുതലായവ 2 .

advertisement

എന്നിരുന്നാലും, കുട്ടികളിലെയും യുവജനതയിലെയും അപകടസാധ്യതകള്‍ ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തില്‍ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്നില്ല: ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹവും ഉണ്ട്, ഇത് കുട്ടികളിലും യുവാക്കളിലും വളരെയധികം കണ്ടുവരുന്നു. ആഗോളതലത്തില്‍, 1,110,100 കുട്ടികളും 20 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കൗമാരക്കാരിലും ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം പ്രതിവര്‍ഷം 3% വര്‍ദ്ധിക്കുന്നതായും കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു 1 .

എന്താണ് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം, അത് ടൈപ്പ് 2-ല്‍ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തില്‍, പ്രതിരോധ സംവിധാനം പാന്‍ക്രിയാസിനെ

ആക്രമിക്കുകയും ഇന്‍സുലിന്‍ 3 ഉല്‍പ്പാദിപ്പിക്കാനുള്ള ശേഷിയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള പ്രമേഹം സാധാരണയായി ജനിതക ഘടകങ്ങളില്‍

നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹത്തില്‍, പാന്‍ക്രിയാസ് ഇന്‍സുലിന്‍ നിര്‍മ്മിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും ശരീരം ഇന്‍സുലിന്‍ പ്രതിരോധം കൂട്ടുന്നു. പാന്‍ക്രിയാസ് കൂടുതല്‍ കൂടുതല്‍ ഇന്‍സുലിന്‍ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഒടുവില്‍ അവയവം തളര്‍ന്നുപോകുന്നു. അവസാനം പാന്‍ക്രിയാസ് ഇന്‍സുലിന്‍ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത് പൂര്‍ണ്ണമായും നിര്‍ത്തുന്നു 5 .

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം അല്ലെങ്കില്‍ അഡല്‍റ്റ്-ഓണ്‍സെറ്റ് പ്രമേഹം പ്രായമായവരെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ എന്നൊരു മിഥ്യാധാരണയുണ്ട്. നിര്‍ഭാഗ്യവശാല്‍, ഇത് ഇനി അങ്ങനെയല്ല. ഇന്ത്യയില്‍ പ്രമേഹമുള്ള 25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവരില്‍ നാലില്‍ ഒരാള്‍ക്ക് (25.3%) മുതിര്‍ന്നവരില്‍ കണ്ട് വരുന്ന ടൈപ്പ്

2 പ്രമേഹമുണ്ട് 3 .

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം ഭക്ഷണക്രമം, പരിമിതമായ വ്യായാമം, അല്ലെങ്കില്‍ ജനിതകപരം എന്നിങ്ങനെ വിവിധ ഘടകങ്ങളാല്‍ സംഭവിക്കാം. കുട്ടികളിലെ പൊണ്ണത്തടിയുടെ നിരക്ക് കുതിച്ചുയരുന്നത് പീഡിയാട്രിക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ

കേസുകളുടെ പെട്ടെന്നുള്ള വര്‍ദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന

ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണെന്ന് വിദഗ്ധര്‍ വിശ്വസിക്കുന്നു 5 .

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ള ചെറുപ്പക്കാര്‍ക്ക് ഇന്‍സുലിന്‍ സപ്ലിമെന്റേഷന്‍ ആവശ്യമില്ലെന്നതാണ് നല്ല വാര്‍ത്ത, പ്രത്യേകിച്ച് നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാല്‍. പ്രമേഹം നേരത്തെയാണെങ്കില്‍പ്പോലും ഫലപ്രദമായി നിയന്ത്രിക്കാന്‍ നിരവധി ജീവിതശൈലി ഇടപെടലുകളും മരുന്നുകളും ഉണ്ട് 2 . എന്നിരുന്നാലും, പ്രമേഹത്തിന്റെ ആദ്യകാല ആരംഭം അര്‍ത്ഥമാക്കുന്നത് പ്രമേഹം ശരീരത്തില്‍

വളരെക്കാലം നിലനില്‍ക്കുന്നു, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത സങ്കീര്‍ണതകള്‍ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉയര്‍ന്ന അപകടസാധ്യതകള്‍ വ്യക്തിയെ തുറന്നുകാട്ടുന്നു. ഇവ പല അവയവ സംവിധാനങ്ങളെയും ബാധിക്കും, ഇതില്‍ തീരെ അറിയപ്പെടാത്തത് പ്രമേഹവും ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി (ഡിആര്‍) മൂലമുള്ള കാഴ്ച നഷ്ടവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധമാണ്.

പ്രമേഹവും കണ്ണുകളിലെ സ്വാധീനവും

റെറ്റിനയെ ബാധിക്കുന്ന പ്രമേഹത്തിന്റെ നേത്ര സംബന്ധമായ സങ്കീര്‍ണതയാണ് ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി. രക്തത്തിലെ ഉയര്‍ന്ന ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് കാരണം കണ്ണിലെ രക്തക്കുഴലുകള്‍ പൊട്ടുകയോ വീര്‍ക്കുകയോ ചോര്‍ച്ചയോ ഉണ്ടാക്കാം; ഇത് ക്രമേണ കണ്ണിന് കേടുവരുത്തുന്നു. ഡിആര്‍ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തില്‍

ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ്, എന്നാല്‍ പുരോഗമിക്കുമ്പോള്‍, അത് വായനയില്‍ ബുദ്ധിമുട്ട്, മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഫ്‌ലോട്ടിംഗ് പാടുകള്‍, മറ്റ് കാഴ്ചാ സങ്കീര്‍ണതകള്‍ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. കൃത്യസമയത്ത് തിരിച്ചറിഞ്ഞില്ലെങ്കില്‍, ഇത് സ്ഥിരമായ കാഴ്ചാ നഷ്ടത്തിന് ഇടയാക്കും 7 .

ഇത് ടൈപ്പ് 1, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവരെ ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പല സങ്കീര്‍ണതകളും പോലെ, ഡിആര്‍ വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാലക്രമേണ വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു. ഒരാള്‍ക്ക് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോള്‍ തന്നെ ഡിആര്‍ രോഗനിര്‍ണയിക്കുന്നത് വളരെ അപൂര്‍വമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കാലക്രമേണ, ഡിആര്‍ വികസിക്കാനുള്ള

സാധ്യതയും വര്‍ദ്ധിക്കുന്നു. 20 വര്‍ഷത്തിനുള്ളില്‍, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹമുള്ളവരില്‍ 99% ആളുകള്‍ക്കും പലവിധത്തില്‍ വിപുലമായ ലക്ഷണങ്ങള്‍ ഉണ്ട് 8 .

ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹം കണ്ടെത്തിയവരില്‍ സ്ഥിതി വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രാഥമിക രോഗനിര്‍ണ്ണയ സമയത്ത് ഡിആര്‍ ഉണ്ടായിരിക്കാം, ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹം പോലെ, ഡിആര്‍ വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാലക്രമേണ കൂടി വരുന്നു. 20 വര്‍ഷത്തിനുള്ളില്‍, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവരില്‍ ഏകദേശം 60% ആളുകള്‍ ഡിആറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങള്‍ കാണിക്കുന്നു 8 .

ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതിയും നിങ്ങളും

ഡിആര്‍ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാഴ്ചാനഷ്ടം നേരത്തെ കണ്ടുപിടിച്ചാല്‍ അത് തടയാമെന്നതാണ് നല്ല വാര്‍ത്ത 9 . ഡിആര്‍ കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാല്‍, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് കൂടുതല്‍ കേടുപാടുകള്‍ വരുത്താതിരിക്കുന്നതിനും നിങ്ങള്‍ക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടര്‍ക്കും വ്യക്തമായ ഒരു പാത ചാര്‍ട്ട് ചെയ്യാന്‍ കഴിയും 9. എന്നിരുന്നാലും, ആദ്യ ഘട്ടം കൃത്യമായ

രോഗനിര്‍ണയം നടത്തുക എന്നതാണ്.

ഡിആര്‍ സ്‌ക്രീനിംഗ് ഐ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധര്‍ക്ക് ഡിആര്‍ രോഗനിര്‍ണ്ണയം നടത്താം. ഡിആറിനെക്കുറിച്ച് അവബോധം വളര്‍ത്തുന്നതിനും ഡിആറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാഴ്ചാനഷ്ടം തടയുന്നതിനുള്ള

എളുപ്പത്തിനുമായിനെറ്റ്വര്‍ക്ക് 18 2021-ല്‍ നൊവാര്‍ട്ടിസുമായി ചേര്‍ന്ന് Netra Suraksha - പ്രമേഹത്തിനെതിരെ ഇന്ത്യ സംരംഭം ആരംഭിച്ചു. ഇപ്പോള്‍ അതിന്റെ രണ്ടാം വര്‍ഷത്തില്‍, ഈ സംരംഭം രാജ്യത്തുടനീളം വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ ക്യാമ്പുകള്‍ സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്.

അറിവ് ആയുധമാക്കിക്കൊണ്ട് നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരും ഡിആറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാഴ്ചാ നഷ്ടത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തില്‍ ഞങ്ങളോടൊപ്പം ചേരുക. Netra Suraksha ഇനിഷ്യേറ്റീവ് വെബ്സൈറ്റില്‍ സീസണ്‍ 1

മുതല്‍ നിങ്ങള്‍ക്ക് വിജ്ഞാനപ്രദമായ ലേഖനങ്ങള്‍, വീഡിയോകള്‍,

നയരൂപകര്‍ത്താക്കളും ഡോക്ടര്‍മാരും ചിന്തകരും തമ്മിലുള്ള വട്ടമേശ ചര്‍ച്ചകള്‍ എന്നിവ ആക്സസ് ചെയ്യാന്‍ കഴിയും.

https://www.news18.com/netrasuraksha/.

റഫറന്‍സ്:

1. IDF Atlas, International Diabetes Federation, 9th edition, 2019. Available at:

https://diabetesatlas.org/atlas/ninth-edition/ [Accessed 3 Aug 2022]

2. Type 2 Diabetes in Children. Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-

conditions/type-2-diabetes-in-children/symptoms-causes/syc-20355318 [Accessed 3

Aug 2022]

3. One in every four of India's youth suffer from deadlier type 2 diabetes. Available at:

https://www.hindustantimes.com/health/world-diabetes-day-one-in-every-four-of-india-s-

youth-suffer-from-the-deadlier-type-2/story-LP4ugRJ5qqLNITYg24xCbO.html [Accessed

3 Aug 2022]

4. Type 1 Diabetes. Available at: https://medlineplus.gov/genetics/condition/type-1-

diabetes/ [Accessed 3 Aug 2022]

5. Generation Diabetes: Why the Youngest Type 2 Diabetes Patients Are the Sickest.

Available at: https://www.healthline.com/health-news/why-the-youngest-type-2-diabetes-

patients-are-the-sickest#The-fight-to-control-blood-sugar- [Accessed 3 Aug 2022]

6. Complications of Diabetes. Available at: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-

diabetes/complications [Accessed 3 Aug 2022]

7. Diabetic Retinopathy is on the rise in young people. Here's how you can control it!

Available at: https://www.news18.com/news/lifestyle/diabetic-retinopathy-is-on-the-rise-

in-young-people-heres-how-you-can-control-it-4586237.html [Accessed 3 Aug 2022]

8. Bryl A, Mrugacz M, Falkowski M, Zorena K. The Effect of Diet and Lifestyle on the

Course of Diabetic Retinopathy-A Review of the Literature. Nutrients. 2022 Mar

16;14(6):1252. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8955064/

[Accessed 3 Aug 2022]

9. Abràmoff MD, Reinhardt JM, Russell SR, Folk JC, Mahajan VB, Niemeijer M, Quellec G.

Automated early detection of diabetic retinopathy. Ophthalmology. 2010

Jun;117(6):1147-54. Available at:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2881172/ [Accessed 3 Aug 2022]